المنتديات
المنتديات
| روابط إعلانية |
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
 |
| | أدوات الموضوع |
17-05-09, 12:31 PM
| #1 |
| عضو موقوف من الاداره  الدولة:  روابط إعلانية |  الكشف المبكر عن السرطان.. حلم هل يتحقق  إن مرض السرطان مرض لئيم لا يحترم العمر والجنس، بل يصيب أي إنسان في أي وقت دون إشارة إنذار أو تلميح. وهو بلاء قديم يصيب الإنسانية منذ العام 1500 قبل الميلاد، ولم يحصل تقدم ملحوظ باتجاه كشف أسرار هذا المرض إلا في السنوات الخمس والعشرين الماضية وهي محاولات ذات نتائج محدودة حتى الساعة لغموض الطبيعة المرضية لهذا الداء، ويقيني أن السرطان مدفون في غموض الحياة نفسها. ففي أسرار الخلية البشرية يكمن المفتاح الذي يعتقد العلم أنه سيحل لغز السرطان، واليوم الذي سيكتشف فيه هذا اللغز يقترب منا وهو شعور يرقى إلى درجة اليقين في أركان كثيرة. والهدف هنا في مقالتي هذه ليس التخويف لمن يقرأ بل هو التثقيف وجرس الإنذار للابتعاد عن المشاكل، ولا أعتقد أن كل سيدة ستقرأ هذه المقالة عليها تطبيق الأعراض أو اختلاق تلك الأعراض لتبرير الشكوى المرضية إن وجدت. فلخير الإنسان أن يسعى للاطمئنان من أن يترك نفسه وهو لا يدري أن هناك مرضا ما ينخر في جسده، وإذا كانت الوقاية خير من العلاج فإن الاكتشاف المبكر خير وسيلة للتخلص من هذا الداء العضال إذا لم يكن الابتعاد والوقاية ممكنين. فربما كانت إحدى أهم مصائبنا لا المرض بحد ذاته، بل الخوف من المرض أو معالجته بالخوف أو بالهروب من مجابهته إن كان ذلك يجدي. ففي البلدان الراقية لا يذهب الناس إلى الطبيب لأنهم مرضى، بل لأنهم أصحاء ولأنهم يريدون الحفاظ على صحتهم. فهم يؤمنون بالكشف الطبي الدوري على صحتهم لتلافي المرض في مراحله الأولى إذا وجد، حيث يكون العلاج، حينئذ، ميسورا وذلك قبل استفحاله. وهذه ينطبق بالأكثر على مرض السرطان حيث تكون نسبة الشفاء مرتفعة جدا إذا ما كشف عنه في مراحله الأولى مؤكداً هنا أن فكرة الإصابة بمرض السرطان تعني النهاية والموت، هي فكره لا بد من دفنها وحرقها إن أمكن أو توضيحها وبصورتها الصحيحة، فعلاج المرض السرطاني ونسبة الشفاء منه هي أفضل بكثير من الأمراض المزمنة المعروفة بمجتمعنا لو تم التعامل معه في الوقت المناسب، ولفظه باسمه الصحيح ووقعه الصحيح.  فكرة الكشف المبكر يعتبر الكشف المبكر عن السرطان أياً كان مكانه حلما علمياً نتمنى تحقيقه لمحاربة هذا المرض اللعين الذي يثير خوفاً داخلياً ولو لمجرد ذكره أو الإشارة إليه دون تسميته، وهذا الحلم لو تحقق فانه بالتأكيد سيساعد على وأد هذا المرض اللعين حتى قبل أن يبدأ، وما يبشر على المردود الايجابي لهذا التفاؤل، انتشار الثقافة العلمية على كافة المستويات وبين كل الأجيال في جميع البلاد والمجتمعات حتى لا يكون الفرد في لحظة ما وقد نال تشخيصاً معيناً هو ببساطة حسب مفهومنا الدارج أنه مدرج في سجل الأموات بسبب ذلك مع وقف التنفيذ انتظاراً لصدور شهادة الوفاة التي قد تمتد لسنوات من العذاب والمرار والحذر والخوف لكلا طرفي المعادلة المرضية '' المريض و أهله '' ينال خلالها المريض عطفاً عاماً لم يألفه من قبل. ولتحقيق طموح الكشف المبكر عن السرطان كان لا بد من محاولة التوسع بالكشف المبكر عن السرطان بإيجاد وسائل تحليليه تكشف بداية النشاط السرطاني في مراحله الأولية مؤشراً على احتمالية الإصابة بهذا المرض اللعين وبالتالي وضع خطة العلاج المناسبة. هذا وقد اجتهدت منظمة الصحة العالمية بوضع الخطط والبرامج لمثل هذه السياسات الوقائية ضد الأمراض حيث لا بد من توفر بعض الشروط لجعل برنامج الكشف المبكر عن مرض سرطاني معين مبرراً، لأن إدراج أي مرض سرطاني ضمن هذه القائمة سيكلف المجتمع مبالغ مادية ومعنوية ضخمة إن لم تتوفر ضوابط معينة وواضحة ودقيقة لذلك، وقد توافق الجميع أن أهم الضوابط التي يجب أن تحترم ويحافظ عليها في المسائل الصحية الوقائية: هي ان يشكل الظرف مشكلة صحية معينة ومهمة ووجوب توفير وسائل علاجية معينة ومقبولة للمرض في حال وجوده. اضافة الى توفر إمكانيات التشخيص و العلاج و وجود فترة حضانة بدائيه للمرض قبل ظهوره. ومن الضوابط قبول طريقة الكشف والفحص من قبل المعنيين وأن يكون تسلسل التاريخ المرضي للمرض واضحاً ومدروساً. ووجود سياسة كشفية واضحة ومعينة ولفئة المرض المقصود. ومنها أن تكون مقارنة فاتورة التكلفة المادية للكشف والتشخيص والعلاج للمرض مجدية اقتصادياً مقارنة مع علاج المرض بحد ذاته في مراحله المختلفة. كمنا يجب أن تكون عملية الكشف المبكر، عملية استمرارية ضمن فترات محددة وليس كما هو واقعنا مع كل أسف لمرة واحدة بالعمر- إن وجدت - ويجب أن يكمن معدل ظهور الورم السرطاني بنسبة مبررة لعدد السكان.  الشق الأنثوي فـي برنامج الكشف المبكر للركن النسائي في ذلك البرنامج الوقائي من الأمراض نصيب قوي، فيعتبر الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم انجازا وثورة على ذلك الزائر اللعين، أما سرطان الرحم، وسرطان المبيض فيعتبر البرنامج الاستكشافي في مراحله المتوسطة حتى الساعة، ونأمل أن تشرق شمس ذلك اليوم التي نتمكن فيها من تشخيص جميع الأمراض النسائية السرطانية وقبل أن تبدأ أي في مراحل الحضانة الأولى، لنعيش حقيقة حلم قد تحقق. وعليه يمكن تصنيف الكشف المبكر عن الورم السرطاني لعنق الرحم بالأهم بين سلسلة الأورام النسائية والذي له برامج محددة وسهلة ومبررة، على أن أذكر هنا أن الفئة المعنية بالحديث هنا عن السيدات اللواتي لا توجد لديهن شكوى مرضية والهدف الأساس من الزيارة الطبية التأكد من سلامة المناخ الصحي للسيدة للمحافظة على رشاقتها وأنوثتها بعيداً عن هموم الخوف والعلاج، وأكرر هنا ثانية أن برنامج الكشف المبكر عن السرطان هو خطوة استكشافية وليست علاجية مطلقاً. ولا ينطبق برنامج الكشف المبكر على أي ورم سرطاني بالجسم إذا كانت هناك شكوى مرضية، وعندها تم التشخيص. يحتل سرطان عنق الرحم المرتبة الثانية في الحدوث بعد سرطان الرحم بالنسبة للأورام التي تحدث في الجهاز التناسلي للمرأة، ويمثل عنق الرحم تشريحياً جزءاً مهما من الرحم، فعنق الرحم هو رقبة الرحم والمدخل إليه ومن خلاله يدخل السائل المنوي ويخرج الجنين حيث عن طريقه يتم الوصول إلى باطن الرحم، ومن ثم إلى قناة فالوب حيث يتم تلقيح البويضة الناضجة، ويحافظ عنق الرحم أيضاً على بقاء الحمل في الرحم ويمنع الإجهاض في حالة سلامته. ويمر عنق الرحم بالعديد من التغيرات تبدأ من مرحلة مبكرة جداً وتستمر خلال فترة البلوغ حتى حصول الحمل. حيث يتم التقاء نسيجين مختلفين يتأثران بعوامل عدة منها الهرمونات النسائية الأساسية وكذلك في حالة حصول الالتهابات. وكون عنق الرحم من السهل مشاهدته وفحصه والكشف عليه، فإنه من السهل جداً اكتشاف أي تغيرات تحدث فيه وذلك بإجراء المسح الروتيني لعنق الرحم باستخدام مسحة عنق الرحم للاكتشاف المبكر للتغيرات قبل حدوث السرطان، حيث بدأ تطبيق المسح الروتيني الشامل لعنق الرحم منذ عام 1941م والذي ساهم في التقليل من حالة سرطان عنق الرحم بنسبة 70% وكذلك التقليل من حالات الوفيات من هذا المرض وذلك في الدول المتقدمة والنامية التي تطبق جزءًا من البرنامج. وقصة بداية الكشف المبكر بدأت كفكرة وليدة ملاحظة وكانت على يد الطبيب اليوناني الشهير جورج بابانيكولاوس في أثينا باليونان الذي ابتكر طريقة للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم بأخذ مسحة من خلايا عنق الرحم لدراستها وكانت زوجته أول سيدة يجرى لها هذا الفحص، ولكن مع كل أسف عندما حاول هذا العالم العبقري الاجتهاد لتعميم الفائدة، وجد مقاومة شديدة في بلده، فاضطر للهجرة إلى الولايات المتحدة الأمريكية ليجد الترحيب المعتاد في تلك البلاد للعقول المبتكرة، وما زال اسمه مخلداً حتى يومنا هذا لارتباطه بفحص الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم حيث تسمى المسحة إلى يومنا هذا منسوبة إليه. لقد أثبت الدراسات العلمية الكثيرة التي أجريت من قبل، أن هذه المسحة لها من الأهمية ما يجعلها عنصراً أساسيا للمحافظة على صحة السيدات حيث أنها تعطي فرصة ذهبية لبدء العلاج بشكل جذري في حال وجود أي تغير سلبي في خلايا عنق الرحم للفئة المعنية بهذا المرض، وهناك ارتباط قوي بين هذه المسحة ونقص معدل الإصابة بهذا الورم، وهذه النتيجة تظهر بوضوح انخفاض معدل الإصابات في البلاد الغربية المتقدمة مقارنة مع دول العالم الثالث التي لا تأخذ بهذه البرامج، على أن تؤخذ هذه المسحة بشكل دوري كل سنة أو سنتين، منذ العام الأول لممارسة النشاط الجنسي بشكل خاص. شروط العينة يفضل أن تؤخذ المسحة من عنق الرحم في النصف الثاني من الدورة الشهرية أثناء سنوات الإنجاب، حيث توضع السيدة على سرير الفحص النسائي الخاص بالوضع النسائي، ويجب أن لا يجرى تعقيم للمنطقة بأي شكل، حيث يتم إدخال قطعة حديدية خاصة تساعد برؤية عنق الرحم بالعين المجردة، وتؤخذ المسحة من داخل قناة عنق الرحم بواسطة فرشاة خاصة لأخذ خلايا عنق الرحم الداخلي، وتثبت على شريحة زجاجية شفافة فوراً، ثم تؤخذ خلايا عنق الرحم الخارجي بواسطة مؤشر بلاستيكي ، ودورانه 360 درجة وتثبت فوراً على الشريحة الزجاجية الشفافة وتثبت الخلايا بصورة نهائية بغمس الشرائح الزجاجية في وعاءٍ كحولي بتركيز معين أو استخدام أي مثبتٍ آخر، وترسل الشرائح إلى مختبر الأنسجة مع طلب مخبري مثبت به المعلومات الأساسية ويشمل اسم السيدة، عمرها، الموعد الدقيق لآخر دورة شهرية، أنواع العلاجات الهرمونية التي تتناولها. وهنا لا بد من التذكير أن لا تؤخذ مسحة عنق الرحم بوجود أي نوع من النزيف المهبلي أو الرحمي، أو وجود إفرازات نسائية، أو أن السيد تستخدم أي علاجات موضعية، وضرورة التوصية بالامتناع عن الممارسة الجنسية لمدة ثلاثة أيام قبل أخذ المسحة على الأقل، على أن لا يؤخذ بنتيجة التقرير المخبري الذي يشير إلى أي خلل أو عيب في العينة النسيجية. المهم بنتيجة التقرير المخبري أن يشير إلى صحة العينة وبياناتها وفي حالة الإشارة إلى وجود خلل نسيجي فهذا يحتم على الطبيب المعالج أن يأخذ الإجراء المناسب لذلك الخلل. والنتيجة التي تهمني ترتكز أساسا على حقيقتين: الأولى منها أن العينة مستوفية لكافة الشروط المطلوبة للتقييم، والثانية تنذر بوجود بوادر تغير نسيجي يميل للشق السرطاني، على أن يؤخذ بعين الاعتبار عبارة أن هناك شكوكا بصحة العينة من حيث ميكانيكية الأخذ، أو التثبيت أو المتابعة أو التشخيص والتي تتطلب بما لا يدعو للشك بضرورة إعادة المسحة بالشكل الصحيح والشخص المناسب. وعليه فإنه يمكن تلخيص النتيجة بالنقاط التالية: مسحة غير مقبولة للتقييم والإجراء وإعادة المسحة بعد مرور شهر. مسحة سلبية ضمن الحدود الطبيعية والإجراء إعادة المسحة بعد سنة. مسحة سلبية الخلايا لكن مع نزف بعد الجماع والإجراء تنظير عنق رحم مبكر مباشرة. مسحة التهابية لمرة واحدة والإجراء معالجة الالتهاب وإعادة المسحة بفاصل 1-3 شهور ومسحة التهابية متكررة لأول مرة واحدة ومع نزف بعد الجماع والإجراء في الحالتين معالجة الالتهاب وتنظير عنق رحم مبكر،وكذلك مسحة تحوي تغيرات خلوية والإجراء إعادة المسحة 6خلال -12 شهر وتنظير عنق رحم. وأجد من الأهمية تلخيص معلومات مسحة عنق الرحم بالنسبة للكشف المبكر عن السرطان ضمن النقاط التالية:فهذه المسحة ليست خطوة تشخيصية لأنها تحتمل الخطأ سلباً و إيجاباً، ولكنها قد تكون مؤشرا على بداية نشاط نسيجي غير محمود النتائج إن لم يعالج. وإن انتظام برنامج مسحة عنق الرحم هو العامل الأهم للمساعدة على الكشف المبكر على وجود خلل ما في تلك المنطقة ولا يستثنى من هذا الفحص أية سيدة بغض النظر عن حالتها الزوجية في الوقت الحالي. كما ان استمرارية برنامج مسحة من عنق الرحم لا يرتبط بعمرٍ معين، وهي نقطة خلافية حتى يومنا هذا، ولكنني شخصياً اؤيد اجراء مسحة سنوية دون تحديد سقف عمري لهذه المسحة ''بالعربي الفصيح من سن الممارسة الجنسية حتى الممات''. والهدف الأساسي من المسحة تشخيص إمكانية حدوث ورم سرطاني في عنق الرحم، وقد يساعد مصادفة في ظروف خاصة باكتشاف ورم سرطاني خاص ببطانة الرحم ولا تُغني نتيجة المسحة المهبلية عن أخذ خزعة من أي منطقة شكوك في عنق الرحم. ويمكن بواسطة مسحة عنق الرحم الكشف عن الدلائل التخديرية المبكرة لظهور سرطان عنق الرحم. فتبدأ الخلايا الدقيقة لعنق الرحم أحيانا بالتغير من خلايا صحية إلى خلايا مريضة (غير طبيعية) ويمكن حدوث ذلك دون إعطاء أية إشارة. وإن ما يصل إلى 90% من الإصابات بأكثر أنواع سرطان عنق الرحم شيوعاً يمكن الوقاية منها إذا اكتشفت التغيرات في الخلايا وعولجت في مرحلة مبكرة، دون فقدان القدرة على الإنجاب. الخاتمة يجب أن نغير من طريقة تعاملنا مع واقع المرض ونعترف بوجوده حتى نتمكن من منع حدوثه، أو علاجه بالشكل الصحيح والتوقيت المناسب، فوجود المرض السرطاني حقيقة لا تحتاج لذكرها والتعريف بها، والكشف على المرض السرطاني هو إجراء روتيني وغير مكلف مادياً ولكنه قد يكلف المهمل التمتع في حياته، والتكلفة المادية لإجراء الكشف على عنق الرحم هي أرخص بكثير من ثمن حذاء جديد أو تناول فنجان قهوة مع صديق، والتذرع بضيق الوقت هو عذر ضعيف مرفوض وغير مقنع، لأنني غير مقتنع أن السيدة لا تستطيع تخصيص نصف ساعة من الزمن كل سنة لإجراء فحوصات طبية روتينية تحافظ بها على صحتها وانوثتها التي تهمها . |
|  |
|
17-05-09, 12:45 PM
| #2 |
| |[ عـضـو مــاسـي ]| الدولة:  | رد: الكشف المبكر عن السرطان.. حلم هل يتحقق ! حكاية عطر !  |
|
| |
|
17-05-09, 07:50 PM
| #3 |
| |[ عـضـو مــاسـي ]|  الدولة: | رد: الكشف المبكر عن السرطان.. حلم هل يتحقق كان الله في عون مرضى السرطان يعد من اسرع الامراض انتشار في الجسم سلمت يداك تحياتي لك |
|
| |
|
17-05-09, 11:16 PM
| #4 |
| |[ عـضـو مــاسـي ]| الدولة: | رد: الكشف المبكر عن السرطان.. حلم هل يتحقق ! حكاية عطر ! شاكر لك طرحك القييم واسال الله العافيه للجميع يعطيك العافيه ولاعدمنا جديدك ارق التحايا واعطرها لك ودمت بخير |
|
| |
|
18-05-09, 12:53 AM
| #5 |
| |[ عـضـو مـبــدع ]| الدولة: | رد: الكشف المبكر عن السرطان.. حلم هل يتحقق الله يعطيك الف عافية معلومات اكثر من رائعة سلمت يداك |
|
| |
|
| الإشارات المرجعية |
| أدوات الموضوع | |
مواضيع مشابهة | ||||
| الموضوع | الكاتب | المنتدى | الردود | آخر مشاركة |
| معاً ضد مرض السرطان ماهو السرطان؟؟؟!!!!! | المستشار2009 | طب و صحة | 8 | 16-01-12 01:54 PM |
| التاريخ الأسري مع مرض السرطان يحتم الكشف المبكر عند النساء | العالمي 2011 | طب و صحة | 12 | 20-09-11 07:18 PM |
| التهابات المسالك البولية عند الأطفال ... الكشف المبكر يقيهم قصور الكلى وارتفاع الضغط وتأخر النمو ! | همس الكون وعيونه | طب و صحة | 6 | 28-06-11 10:39 AM |
| عطف قلب الزوج على زوجه كيف يتحقق ؟ | لينا العراقيه | عالم حواء العام | 6 | 23-07-09 05:38 PM |
| متى حلمي يتحقق ؟ | بدر الوفى | خواطر - عذب الكلام | 17 | 12-04-08 10:37 PM |
